王大爺一生勤勉 如今已是83歲高齡 在家安享退休生活 雖然沒有大的毛病 但最近總感覺雙下肢 發(fā)涼 麻木 刺痛 剛開始以為是歲數大了的正?，F象 后來癥狀發(fā)展迅速 聯想到自己20余年的糖尿病史 才想到可能是出現糖尿病并發(fā)癥了 急忙聯系了開封市中醫(yī)院自貿院區(qū) 內科三病區(qū)的金凱副主任醫(yī)師 開封市中醫(yī)院為公立三級甲等中醫(yī)院 王大爺的診治歷程
入院后，金凱醫(yī)生運用望聞問切等傳統診斷技術，對王大爺進行了細致的查體，并結合現代醫(yī)學技術進行了鑒別診斷。最終，他確診王大爺患有消渴病痹癥，并辨證為氣虛血瘀證。鑒于王大爺年紀較大，開封市中醫(yī)院自貿院區(qū)內科三病區(qū)的李紅梅主任和金凱醫(yī)生組建了一個專業(yè)的醫(yī)療團隊。在深入了解王大爺的病史后，迅速制定了一個個性化的治療計劃。通過使用院內制劑和中藥湯劑，**調控了王大爺的血糖水平，使其迅速穩(wěn)定在合理范圍內。此外，針對糖尿病并發(fā)癥癥狀，醫(yī)療團隊還采取了積極的治療措施，包括中藥外洗、穴位注射和中藥穴位貼敷等中醫(yī)特色療法，全面緩解王大爺的不適癥狀。
在治療過程中，護理團隊同樣發(fā)揮了至關重要的作用。他們不僅細心照料患者的日常生活起居，還時刻關注患者的情緒波動，給予安慰和鼓勵，幫助王大爺樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
經過團隊連續(xù)10天的精心治療，王大爺的血糖水平得到了有效控制，之前困擾他的雙下肢發(fā)涼、麻木和刺痛癥狀有了明顯緩解，乏力和心慌胸悶的癥狀也已經消失。他現在感覺精力充沛，能夠像以往一樣正常生活了。在出院之際，他滿懷感激地說：“我真心感謝這里的每一位醫(yī)生和護士，是你們的悉心治療和照料，讓我重新看到了生活的希望！”
糖尿病為什么會引起雙下肢發(fā)涼、麻木、刺痛癥狀？
金凱醫(yī)生告訴我們，糖尿病患者出現雙下肢發(fā)涼、麻木、刺痛癥狀的原因主要涉及以下幾個方面：
糖尿病周圍神經病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，主要由血糖長期升高引起。高血糖狀態(tài)會損傷神經細胞，影響血液循環(huán)和感覺功能，導致下肢出現麻木、刺痛等癥狀。這種病變的發(fā)生率在糖尿病患者中相當高，接近50%-70%?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導下使用營養(yǎng)神經類藥物進行治療，如維生素B12片、甲鈷胺片等，以緩解癥狀。
長期高血糖會損傷血管壁，導致血管內皮細胞功能異常。這使得血管內皮細胞無法產生足夠的一氧化氮，從而導致血管收縮，血流量減少。下肢作為遠離心臟的部位，其血液循環(huán)本就相對較弱，當血管收縮時，血液供應進一步減少，進而出現下肢發(fā)涼的情況。同時，血管病變還可能導致局部血液循環(huán)障礙，加重麻木和刺痛癥狀。
糖尿病患者容易出現血脂異常，這會導致血管壁脂質沉積，逐漸形成斑塊并堵塞下肢動脈。這一過程被稱為下肢動脈硬化閉塞癥。它會進一步影響下肢的血液供應，使下肢組織缺氧，從而出現發(fā)涼、麻木、刺痛等癥狀。對于外周動脈粥樣硬化的患者，可以在醫(yī)生指導下服用抗血小板藥物進行治療，比如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。
綜上所述，糖尿病引起雙下肢發(fā)涼、麻木、刺痛癥狀的原因是多方面的，主要包括周圍神經病變、高血糖對血管的損害以及下肢動脈硬化閉塞癥等。因此，糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖水平，保持血糖在正常范圍內；同時注意保暖，避免下肢受涼；并定期進行下肢血管和神經功能的檢查，及時發(fā)現問題并進行治療。
專
家
介
紹
李紅梅，開封市中醫(yī)院自貿院區(qū)內科三主任，副主任醫(yī)師，第三屆開封市衛(wèi)生系統五位一體后備人才，兼任中華中醫(yī)藥學會糖尿病分會委員等多個學術任職。擅長中西醫(yī)結合治療糖尿病及其急、慢性并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)、高血壓、肥胖、痛風、失眠等內科疾病。擅長超聲引導下細針抽吸細胞學檢查和射頻消融術。參編《內分泌疾病臨床用藥指南》、《甲狀腺功能減退癥病證結合指南》及論著多部。
金凱，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于河南中醫(yī)學院中西醫(yī)結合專業(yè)?，F任中國中醫(yī)藥研究促進會內分泌學分會委員，河南省中西醫(yī)結合糖尿病專業(yè)委員會委員。具有系統的中醫(yī)理論基礎和豐富的臨床診療技術，擅長治療糖尿病、糖尿病并發(fā)周圍神經病變、糖尿病并發(fā)胃腸神經病變及內科雜癥。
坐診時間：每周三下午，周四上午
坐診地址：北院B區(qū)240診室
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